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我们知道在泰国试管婴儿促排卵环节，往往需要8~10天左右，有的人也可能用到12天，而在该过程中就需要多次进行卵泡监测来把握促排卵的情况，比如用药后监测卵泡发育情况(大小和数目)、以及正确把握促排卵的方向，做到及时调整用药。那么到底这个卵泡监测在泰国试管婴儿临床上是怎么做的呢?下面就和一起来看看吧。

随着现在越来越多的人尝试赴泰试管婴儿，我们也帮助了众多的难育家庭成功赴泰好孕归来，而由于不同的患者朋友卵巢机能，基础卵泡数量情况不同，那么在促排卵过程中所需要的促排时间，用药用量，以至于卵泡发育的情况，所需要的B超卵泡监测次数也都是不同的。一般多数情况下都会做3~4次的卵泡监测。目的就是为了通过观察卵泡的发育动态，并根据实际情况，及时调整用药方案，使得卵子的质量得以保障，为后期试管助孕环节打下良好的基础。如果一味促排卵不做监测，那么就有可能造成卵巢过度刺激，以及取出的卵子存在大小不一、发育不良或过于成熟的情况，不利于做泰国试管助孕。(成熟卵泡的标准为直径达到18~25mm，其外形饱满，呈圆形或椭圆形、内壁薄且清晰)

那么，到底泰国试管临床上是如何进行卵泡监测的呢?

在赴泰前就会先通过身体检查和相关的调理来改善身体情况，特别是女性例假周期。然后符合助孕的家庭在初次赴泰见医生时就会做阴超检查，以再次明确卵巢卵子情况，进而开始正式进周促排卵。一般用药打针2~3天后就会通过B超检查卵泡的发育大小情况(有的可能是属于打针4天后才再次见医生做监测)，并实时关注雌激素与孕酮值的变化，从而及时调整用药的剂量、把握好用药的时间，有效保障了女性的身体健康。然后为了持续的跟踪促排卵的情况，那么一般隔2/3天又会做B超监测+抽血检查，所以整个促排卵阶段可能会用到3~4次的B超卵泡监测。

卵泡发育成优势卵泡的过程：

在监测过程中，我们可以看到这样一个卵泡发育过程，电镜下可见卵母细胞表面的微绒毛和卵泡细胞的突起伸入透明带内，这有利于卵泡细胞将营养物质输送给卵母细胞。透明带在与精子种的识别上及阻止多精入卵均具有重要作用。卵泡细胞继续增殖，卵泡细胞间的小腔隙渐融合成一个较大的卵泡腔，腔内充满卵泡液，内含透明质酸、雌激素和营养物质。优势卵泡的标准随卵泡液的不断增多和卵泡腔的继续扩大，卵母细胞及其周围一些卵泡细胞被压挤至卵泡的一侧，并突向卵泡腔，称卵丘。其余构成卵壁的卵泡细胞密集排列成数层，称粒层。紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞，呈放射状排列，称放射冠。卵泡周围的结缔组织形成两层卵泡膜，内层细胞多，富含毛细血管，内层细胞与卵泡细胞共同完成分泌雌激素的作用;外层纤维多。

然后当B超监测显示卵泡发育数值达标，即1~2个≥18mm，2~3个≥17mm时，便会开始注射破卵针，待36小时后安排取卵。所以为了保障更高的获卵率，通过实时有效的卵泡监测，准确把握卵泡的发育情况，并做到合理用药是泰国试管婴儿临床上必不可少的检查项目，也是非常重要的一环。

试管婴儿的卵泡监测的过程是怎样的？

无论是自然妊娠还是体外受精辅助妊娠，优质卵子的重要性不言而喻，体外受精排卵监测(卵泡监测)的环节决定了能否获得最佳质量的卵子，从而提高胚胎质量，提高体外受精的成功几率。

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卵泡监测主要是评估卵巢刺激的效果并确定取卵的时机。通过观察卵泡的发育，可以在佳时间回收卵母细胞，从而培养出高质量的胚胎。即将成为试管的准妈妈不能忽视卵泡监测过程。

进入试管婴儿治疗周期后，为评价促排卵药物刺激卵巢的效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡发育情况，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。常用的取卵方式是在的麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。部分对痛感不敏感的术者也可以在不麻醉的情况下取卵，收集夫妻精卵后开始体外受精。

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科普|试管婴儿促排期间卵泡监测才是最关键的吗？

大家都知道，试管婴儿促排过程是非常重要的，但你们知道促排期间卵泡监测才是最关键的吗？卵泡发育直接关系着卵子有没有发育成熟、以及什么时候可以排除，因此卵泡监测就显得至关重要。监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察，试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测，卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术。卵子比较小，用肉眼看是观察不到的，所以在试管婴儿过程，为了成功取到优质的卵子配成胚胎，只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。一张图看懂卵泡发育卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。（图）

女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况！（图）

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在试管婴儿中，卵泡监测到底有多重要?在试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时，便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。每个人对促排卵药的反应也不一样，有的人卵泡前期长得慢，也不用过于担心，医生也会根据个人情况不同调整药物的。试管婴儿中，卵泡监测是如何进行的?试管婴儿过程，卵泡监测时间是由医生根据病人的身体情况而定。监测期间，医生通过B超，可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小，然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。正常月经周期卵泡发育超声表现（图）

1、卵泡出现时间每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。2、对于周期为28天患者为例，卵泡生长速度超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。3、成熟卵泡可显示如下特征卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm卵泡内呈径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。4、预测排卵发生在24小时内排卵后，卵泡破裂，塌陷、体积缩小或消失，随着卵泡液的排出，可见到盆腔有一定积液。促排期间，卵泡监测可是必不可上的一个环节，科学的卵泡监测以及用药调整，可以有效掌握卵泡发育情况，以及获得最佳卵子时机，因此即将做试管的准妈妈们，千万不要忽视卵泡监测过程哦。

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