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冻胚移植的内膜准备
来源:http://www.szjmtl.com  时间:2022-05-08
摘要:[苏州借卵试管费用] 相信大家在移植之后都会焦急的等待最后的结果,很多朋友会根据自己移植后的一些症状来猜测自己是否移植成功。移植成功的征兆可能有很多,那么如果移植不成
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相信大家在移植之后都会焦急的等待最后的结果,很多朋友会根据自己移植后的一些症状来猜测自己是否移植成功。移植成功的征兆可能有很多,那么如果移植不成功的征兆又是什么呢?

移植不成功的征兆是什么

贝徕助孕表示移植不成功的征兆一般是没有很明显的感觉和显示的。首先,要懂得移植成功的征兆,移植成功,有些敏感的女性可能会出现移植后小腹部不适,下腹部刺痛感等。其次,有些女性可能会出现体温升高,但也不达到发低烧的条件。最后,还有些女性可能会出现着床期出血症状,有些女性是没有任何症状的,但她也着床成功了,所以这个是有特异性的,每个女性是有一定的个体差异,不能说有这些症状就一直成功了,没有这些症状就一直没有成功,所以是不绝对的。

毕竟由于每个人的体质不一样,所以每个人所出现的反应也都是不一样的,可能有的朋友移植失败了并没有任何征兆,只。而有的朋友可能在移植后出现持续的出血,量也比较多,或者是一直感觉腹痛等等,之后经过验孕发现是大白板,那么这就是她们移植不成功的征兆了。

移植不成功胚胎去哪了

移植不成功的征兆是什么我们现在已经基本了解了,我们都知道,如果移植成功了,那么胚胎会慢慢发育,那么移植不成功胚胎去哪了呢?

其实,当精子与卵子结合形成受精卵,而受精卵在着床之前还需要在宫腔内游走才能附着在子宫内膜上。胚胎移植后也是一样的,先在宫腔内游走,如果移植的是第3天胚胎,要吸收营养继续分裂,发育成囊胚后在宫腔内寻找适合着床的位置。

如果子宫内膜环境不适合着床,就会游走到子宫外,若在输卵管着床就会形成宫外孕。胚胎在子宫腔内寻找到合适位置后,就粘附在子宫内膜上,然后刺入子宫内膜成功着床。这个过程若失败就会被机体吸收或随着月经排出体外。

也就是说,移植不成功,那么胚胎会被身体吸收或者是随着月经排出。

移植不成功的征兆是什么,移植不成功的胚胎去哪了?看了这么多,相信大家会感叹新生命的来之不易。因为移植不成功的征兆也是很难确定的,只有在移植两周后才能准确的知道是否移植成功。所以,各位朋友不要完全根据上述的内容来判断自己的情况哦。

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在试管婴儿的治疗过程中,现阶段运用于冻胚周期的内膜准备方案主要有自然周期法、激素替代周期法、促排卵周期法及促性腺激素释放激素激动剂降调节激素替代周期法。请您与我一起详细的认识下冻胚移植时医生为您制定的各种内膜准备方案。

冻胚移植的内膜准备

目前随着胚胎冷冻技术的不断发展,国内外的多数文献数据显示胚冷冻后首次解冻移植与新鲜胚胎移植无显著差异,也有部分文献数据显示冻胚移植周期临床妊娠率明显高于新鲜胚胎移植周期。基于数据支持,国内大多数中心的冻胚移植周期呈逐年上升趋势,也有部分中心实行全部胚胎冷冻后行冻胚移植的策略。

在冻胚移植周期,子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用,那么

冻胚周期内膜准备方案都有哪些,各种方案的利弊又是什么?

IVF的胚胎移植示意图

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内膜准备方案

自然周期

在月经周期第12天左右起行B超监测,评估卵泡和内膜发育情况,卵泡成熟后注射HCG扳机,确定排卵时间。于排卵后3天行卵裂期胚胎移植或排卵后5天行囊胚移植,排卵后行黄体支持14天直至测hCG日。自然周期FET适用于月经周期规律,排卵正常且内膜生长良好者。

激素替代周期

又称人工周期,在月经周期第2~5天起使用雌激素,10天后每隔3~5天行B超监测内膜厚度,当内膜厚度≥8mm加用孕激素,继后4天行卵裂期胚胎移植或6天后行囊胚移植。激素替代周期仅生长内膜,无需卵泡发育,适用于卵泡发育障碍,促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。

促排卵周期

顾名思义该方案通过轻微诱导排卵促进单卵泡发育,促进内膜同步生长。一般在月经第3~5天开始使用促排卵药物,监测排卵至卵泡发育成熟,内膜厚度达标后扳机,于排卵后3天行卵裂期胚胎移植或排卵后5天行囊胚移植,黄体支持方案同自然周期。促排卵周期适用于轻度排卵障碍,希望通过模拟自然周期排卵来创造内膜种植环境的患者。

GnRHa降调节激素替代周期

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内膜准备方案利弊权衡

1、自然周期可避免使用外源性激素,子宫内膜的生长为正常生理变化,最符合胚胎着床的生理要求,简单经济,临床上应用较广,但其缺点包括排卵日难以确定,周期取消率略高。

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2、激素替代周期方案较灵活性,控制性较强,可主动决定移植时机,但可能外源性雌激素用药量较大,后期还需维持用药直至胎盘功能建立,虽然研究显示激素替代在短期内对妊娠结局和子代健康情况无不良影响,但还是尽量不无故增加激素用量。

3、促排卵周期法通过刺激卵泡发育,获得内源性雌激素从而使子宫内膜达到理想状态,但是如果控制不好,容易发生多卵泡发育和卵巢过度刺激。

4、GnRHa降调后激素替代治疗有其特殊人群,可以为子宫内膜异位症和子宫腺肌症或腺肌瘤的患者在FET周期中提供一个良好的子宫内膜环境,进而提高临床妊娠率。降调中因为雌激素水平过低,容易出现潮热、出汗、睡眠不良、生殖道萎缩、骨质疏松等不良反应,需要反向添加少量雌激素减轻症状。

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总结

内膜准备方案的个体化是FET成功的重要环节,有研究表明,三种内膜准备的方法均可达到较理想的内膜厚度和相似的临床结局。

医学博士,主治医师

江苏省人民医院生殖中心

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