河北供卵试管_子宫内膜异位症能做试管婴儿吗？

另外，注射醋酸甲羟孕酮可作为LNGIUS的替代方案，其6个月的转归率达到92%。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

LNG-IUS因其有效性及副作用少而更易于接受，使其成为不伴有不典型的子宫内膜增生患者的推荐用药。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

治疗周期与随访iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

口服孕激素或 LNG-IUS 治疗的时间至少应达到6个月才能够获得子宫内膜增生的组织学缓解。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

通常，药物治疗期间每3-6个月进行一次子宫内膜活检，以确保在治疗期间疾病没有进展。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

药物持续治疗超过6个月效果欠佳的患者应行个体化治疗，药物治疗12个月没有效果的患者继续治疗此后也很难有效，应考虑更换治疗方式。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于存在复发高危因素的女性（如BMI大于35或肥胖），应该延长随访期限。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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手术治疗的适应证iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

全子宫切除不是不伴有不典型的子宫内膜增生治疗的首选方案，大多数不伴有不典型的子宫内膜增生患者可经规范孕激素治疗逆转至正常。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在下列情况下可考虑选择全子宫切除术：iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

绝经后女性如要求手术治疗，应在切除子宫的同时切除双侧输卵管及卵巢。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

绝经前女性是否同时切除卵巢应进行个体化选择。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

然而切除双侧输卵管是有必要的，因为这可以降低未来卵巢癌的发生风险。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

60%以上子宫内膜不典型增生存在潜在恶性以及进展为癌的风险，因此子宫内膜不典型增生首选全子宫切除加双侧附件切除术。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

全子宫切除手术入路有多种方式，如：开腹、经阴道或腹腔镜等。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

与开腹手术相比，腹腔镜手术住院时间短、术后疼痛轻、康复快。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

即使在子宫内膜癌的病例中，腹腔镜手术和开腹手术的生存率也是一样的。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因此腹腔镜手术作为子宫内膜不典型增生患者的首选。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一些文献报道，子宫内膜不典型增生的术中冰冻与术后病检结果可能会不一致，导致手术的过度治疗或治疗不足。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

故不建议子宫内膜不典型增生患者常规术中冰冻病理切片。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、希望保留生育和不适于手术的患者管理iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于希望保留生育能力或不能耐受手术的患者，可以考虑保留子宫。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

但应充分告知患者子宫内膜不典型增生存在潜在恶性和进展为内膜癌及可能合并存在卵巢癌的风险。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

应制定管理和随访方案。保守治疗的药物包括孕激素（口服或局部）、芳香化酶抑制剂，或促性腺激素释放激素激动剂等。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫内膜不典型增生由于复发率高，当患者没有生育要求时，建议性全子宫切除+双附件切除术。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、保守治疗的随访iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

治疗期间进行子宫内膜活检随访，每隔3个月随访一次，直至获得连续2次内膜活检阴性。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫内膜不典型增生在治疗结束后的前2年复发率最高，建议每6个月做一次子宫内膜活检，持续2年。iiw育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

并不是说试管婴儿能适合所有人，根据患者年龄、病情严重程度、对生育要求、症状范围等加以全面考虑，子宫内膜异位症在适应症范围内，对于有生育要求的患者，当药物或常规手术无法将子宫内膜异位症治好时，可考虑试管婴儿助孕。

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