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降调节一般是促排卵前试管婴儿过程中非常重要的一环，但是降低调整要看采用什么样的促排卵方案。比如用抗结剂方案促排卵，可以不降低调整。我们来看看试管婴儿降低调整是什么意思。为什么要减少调整？

降调节是使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，尽量避免自发排卵，可以主动决定HCG的给予时间和取卵时间。利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡募集的数量。改善卵泡发育同步化，争取得到更多同步发育的成熟卵泡。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于8cm，且4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

什么是试管婴儿降调？

减少调整是试管婴儿过程中的一个步骤，和取卵过程一样，但是减少调整是为促排卵做铺垫，只有减少调整成功后，才能增加卵泡数量，防止卵泡自行排卵，争取通过促排卵过度催熟卵泡。降低调节的作用是抑制卵泡生长，促进排卵，获得更多优质卵子。一般女性是否需要降低调节，取决于你的荷尔蒙水平和卵巢窦卵泡的数量，每个人的卵巢功能都不一样。

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为什么要降调节？

所谓降调，就是降调生殖内分泌系统中的垂体。女性正常生理期一般每月只排出一两个有活力的卵泡。但是在试管周期中，为了提高成功率，我们需要通过药物降，主要目的是抑制单个卵泡的生长，促进其他卵泡的共同生长，为下一个排卵促进程序做好准备。但是降调并不是每个人都需要，医生会根据每个人的身体状况制定相应的治疗方案，所以会有人需要降调，而有人不需要。

降调针的目的

1.调节垂体下降，抑制或减少自发性LH峰的发生，避免自发排卵，积极决定HCG的给予时间和取卵时间。

2.药物早期对Gn分泌有短期促进作用，增加卵泡募集量；

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3.改善卵泡发育同步化，获得更多成熟的同步卵泡。

降调药物

使生殖激素自然产生暂时减少的过程称为减少调节。减少调节可以更好的控制刺激周期，有助于预防早熟排卵。常用药物有促性腺激素释放激素:GnRH激素和GnRH拮抗剂。

试管降压调节方案

在试管婴儿超促排卵控制方案中，降低调节方案很多，常见的有以下几种

1.黄体中期GnRH-a长计划。

这是最经典的长期计划，主要适合年轻人和卵巢储备良好的病人。经期规律，排卵正常的病人在黄体中期使用降调药，GnRH-a长期计划按剂型分为长期计划和短期计划。

2.改进长期计划。

适用于卵巢反应的人群。月经周期第2-4天，肌肉注射长效，30-35天后检测血激素水平和超声卵巢卵泡。达到降低调整标准后启动Gn，监测过程也参考长计划。

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3.GnRH-a超长计划

适用于子宫腺肌病、子宫内膜异位症、反复栽培失败的患者。第一次使用GnRH-a长效剂型的时间称为长期计划。

4.GnRH-a短计划。

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