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代孕协议的效力_多次做试管婴儿失败之后,她们呼吁将辅助生殖治疗纳入医保
来源:http://www.szjmtl.com  日期:2022-08-03
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对于做试管婴儿手术的夫妇来说,让他们痛心的就是医生告知“试管婴儿手术失败了”。有的患者甚至经历了多次手术失败的打击,其实,所谓“多次试管失败”,无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。那么,为什么试管婴儿手术会多次失败?又为什么会出现这种情况呢?

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1.取不到卵

在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。促排卵过程中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高,卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消试管婴儿周期。

2.配不成胚胎

卵子取出后,和精子一起开始了受精培养的过程,过程中卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为囊胚种子,有机会被种植孵化成为新的生命。

在这一环节对试管婴儿中心的要求就比较高了,试管婴儿中心的胚胎培养技术及培养环境都必须达到高要求。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。如果胚胎培养失败,那么试管婴儿手术也不得不停止。

3.反复移植不着床

因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。

一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的,即可诊断为反复种植失败。胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差。

如果胚胎没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说,就是孕育生命的土地出了问题。

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4.多次胎停流产

一般胚胎着床后代表着手术已成功了一大半,但是很多女性仍会出现流产的情况。从临床统计数据看,随着年龄的增长,每次移植的妊娠率都会下降,流产率会随着年龄的增加而增加。而且有的配套着床后在胎儿生长一定时间后会发现胎儿染色体异常等情况,不得不放弃这个孩子。

很多姐妹在做试管期间,心中一直有个疑惑:“为什么试管过程中,要频繁做B超?B超做多了会不会伤害母体或者胚胎?”

今天由多才多艺,生殖知识扎实的家圆君出场,为众姐妹答疑解惑!

体检阶段之B超检查

检查意义:

1、了解子宫、卵巢大小、附件有无畸形、肌瘤、囊肿、积水,基础卵泡的个数、卵巢储备能力等情况;

2、了解子宫内膜厚度、形态,是否有息肉,卵泡发育情况,是否有卵巢积水,积水是否侧流到宫腔。

促排阶段之B超监测

监测意义:

主要是监测卵泡,在促排过程中,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况,通过B超监测可以清晰了解到卵泡的数目及其生长发育的动态,并根据情况决定是否需要调整促排卵药物的剂量和时间,以及决定取卵的时间。

注意事项:

1、监测排卵的时间须听从医生的安排,切勿擅自更改复诊时间。

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2、促排期间,严格按医嘱用药,不错过服药时间或擅自停药。

移植阶段之B超检查

检查意义:

主要是为了再次确定内膜厚度和是否存在宫腔异常回声等情况,对于新鲜周期移植的患者,还要查看卵巢大小和盆腔积液情况,进一步明确有无卵巢过度刺激综合征的风险。医生会仔细地检查以下内容从而判断本周期是否适合胚胎移植。

移植妊娠后B超产检

产检意义:

确保母体的健康状态和胎儿发育情况,也是确保试管婴儿安全、顺利出生的必要条件。

ps:需要提醒的是,并不是所有的患者的超声安排都一成不变,每个人身体情况不同,具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱!

B超做多了会对母体或者胚胎造成伤害吗?

移植并成功怀孕后,很多人担心频繁的B超检查对胚胎发育会造成影响,但事实上,B超是一种声波传导,不存在电离辐射和电磁辐射,对人体组织没有什么伤害,且至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。所以,B超检查不论对母体还是胚胎,可以说并没有明显的不良影响。

温馨提示

“困难肯定是有的。”李婷婷称,医疗项目纳入医保,牵扯到患者、医院科室、企业以及医保资金,要最大程度减轻患者的经济负担,还要让科室和企业运转,职能部门需要做深入地调研、分析、规划,谈判、实施统一定价等,需要做的工作还有很多。这是逐步进行的,不能操之过急,需要给职能部门一些时间去研究推动。

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